10年心血管疾病风险评估 · 一级预防决策工具
Framingham 风险评分(FHS):基于Framingham心脏研究,评估10年整体CVD风险。
ASCVD Pooled Cohort方程:ACC/AHA推荐,适用于40-75岁非糖尿病患者,评估10年动脉粥样硬化性心血管病风险,是一级预防他汀决策依据。
注意:已确诊CVD(二级预防)不适用此类评分,应直接强化治疗。
| 10年ASCVD风险 | 风险分层 | 他汀治疗建议 |
|---|---|---|
| <5% | 低危 | 生活方式干预,无需他汀 |
| 5-7.5% | 临界风险 | 讨论中等强度他汀利弊 |
| 7.5-20% | 中危 | 中等强度他汀,考虑LDL-C目标 |
| ≥20% | 高危 | 高强度他汀,LDL-C目标<70mg/dL |