糖尿病酮症酸中毒 · 高渗性高血糖状态 · 急诊
| 指标 | DKA 诊断 | HHS 诊断 |
|---|---|---|
| 血糖 | > 13.9 mmol/L | > 33.3 mmol/L |
| pH | < 7.3 | > 7.3（正常或轻度↓） |
| HCO₃⁻ | < 18 mmol/L | > 18 mmol/L |
| β-羟丁酸 | ≥ 3 mmol/L（轻） ≥ 6 mmol/L（重） | < 3 mmol/L |
| 有效渗透压 | 不定 | > 320 mOsm/kg |
| 意识 | 清醒-昏迷 | 迟钝-昏迷（更常见） |
⚠️ 立即处理：DKA和HHS都是内分泌急症，需要立即静脉输液+胰岛素+电解质监测。HHS死亡率更高（10-20%），需积极补液。